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小儿支原体感染性疾病

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小儿支原体感染性疾病

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支原体感染是小儿常见病、多发病，可引起上、下呼吸道感染及肺外多系统的损害，临床表现多种多样，重症肺炎可遗留肺不张、肺坏死、闭塞性细支气管炎等疾病。肺炎支原体感染还可促进哮喘的发生或使原患有哮喘的患儿急性发作或加重，故有关支原体感染的诊治一直是医学界研究的热点。

Content Description

《小儿支原体感染性疾病》从支原体的生物学起源及归属写起，介绍了常见致病性支原体的各种理化特征、生物学特点以及所致疾病的诊治要点。重点论述了肺炎支原体所致的感染，从感染部位、发病机制、病理、临床表现以及诊治预防进行了详细的介绍，尤其深入阐述了有关肺炎支原体肺炎的诊断和治疗。最后通过病例分享，希望能进一步加深对支原体感染性疾病的认识。书后附有支原体感染性疾病治疗中常用药物的说明书，供大家使用时参考。

Author Description

王丽燕，硕士研究生，副主任医师。山西省儿童医院门诊部副主任。1996年7月毕业于山西医科大学儿科系，同年分配至山西省儿童医院工作至今。从事儿内科临床工作近20年。担任山西省医师协会青年医师分会副会长、山西省医师协会儿科医师分会常务委员兼副总干事。专业为小儿呼吸，研究方向为支原体感染、慢性咳嗽。在国家及省级刊物发表论文十余篇。荣获山西省科技厅科技进步三等奖1项。

Catalogue

第一章 支原体总论
第一节 支原体的分类
第二节 支原体的形态与结构
第三节 支原体的繁殖与培养
第四节 支原体的抵抗力
第五节 支原体的致病性与免疫性
第六节 支原体与细菌L型的区别
第七节 支原体的实验室检查

第二章 主要的致病性支原体
第一节 肺炎支原体
第二节 泌尿生殖系支原体
第三节 致病性支原体与衣原体

第三章 小儿生殖泌尿系支原体感染性疾病
第一节 新生儿肺炎
第二节 新生儿脑膜炎

第四章 小儿呼吸道支原体感染性疾病
第一节 急性上呼吸道感染
第二节 急性支气管炎

第五章 肺炎支原体肺炎
第一节 肺炎支原体肺炎的临床表现
第二节 肺炎支原体肺炎的病理改变
第三节 肺炎支原体肺炎的实验室检测
第四节 肺炎支原体肺炎的影像学表现
第五节 肺炎支原体肺炎的其他辅助检查
第六节 肺炎支原体肺炎的诊断
第七节 肺炎支原体肺炎的鉴别诊断
第八节 肺炎支原体肺炎的治疗
第九节 难治性肺炎支原体肺炎和重症肺炎支原体肺炎
第十节 肺炎支原体感染与儿童哮喘
第十一节 闭塞性毛细支气管炎

第六章 病历分享
第七章 常用药物说明书解读
第一节 抗微生物药物
第二节 降低气道高反应药物
第三节 止咳化痰药物
第四节 解除支气管痉挛药物
第五节 激素类药物
第六节 调节 免疫药物
第七节 抗过敏药物
参考文献
Book Abstract

《小儿支原体感染性疾病》：
第一节 肺炎支原体肺炎的临床表现
肺炎支原体感染机体后，临床表现可多种多样。可有从无症状至严重的间质性肺炎的表现。无症状患者比较少见，仅在体检中发现或因其他原因就诊时发现。
一般起病缓慢，病初可有发热、全身不适、流涕、咽痛、头痛、肌痛、食欲减退、乏力等，2～3日后症状逐渐加重，发热可见于80％的患儿，体温波动在37.8～39℃，多在38℃以上，持续时间不等，有的甚至可达2周，可伴有寒战、咽痛，咳嗽多见。咳嗽多呈阵发性剧烈干咳，甚至百日咳样阵发性痉挛性咳嗽，常持续1～3周，偶可延长至数月。咳嗽时多无痰或咳少量黏液痰，个别病例可痰中带血丝或咯血，后期可咳黄痰，部分病例痰多时可出现呕痰现象，呕出大量痰液后咳嗽可暂时缓解。少数患者可伴有胸骨后疼痛、吸气时胸痛。
婴幼儿患者发热多呈中、高热，咳嗽剧烈，常常伴喘促、发绀，多可伴有不同程度的中毒症状，肺部体征重。幼儿可伴有鼻炎、鼻咽炎、声音嘶哑等。年长儿则多为不规则发热、频咳、干咳伴胸痛、咽痛，全身症状明显，而肺部体征不显著，肺外并发症多见。重症患者除高热、头痛、全身酸痛、乏力外，干咳、气促、呼吸困难明显或持续加重，少数可发展为呼吸衰竭，但肺部体征多不明显。
5岁以下感染患儿常有发热、咳嗽，多伴有喘息，病程迁移，胸部影像学表现为支气管肺炎或大叶实变，可出现肺功能下降，易合并其他病原体感染如细菌、病毒等。
肺炎支原体肺炎患儿最常见的症状是发热和咳嗽，有的患儿仅有发热而无咳嗽，有的患儿仅有咳嗽而无发热，但是大部分患儿既有发热也有咳嗽。小婴儿或者有过敏体质的儿童会出现喘息。
……

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