如果医生得了高血压、高血脂、糖尿病（套装共3册）

父母健康，是儿女的孝心；伴侣健康。
北京阜外医院心血管内科高血压中心——宋雷邹玉宝《如果医生得了高血压》
北京阜外医院心血管内科——朱成刚《如果医生得了高血脂》
北京协和医院内分泌科糖尿病中心——向红丁《如果医生得了糖尿病》
高血压：
新统计结果显示，2010年，我国高血压患病人数是3.3亿，每10个人中3个人有高血压，这个数字还在以每年350万人的速度增长，居世界首位。
从现在算起，不出10年，中国将有一半的人被高血压所困扰。
高血脂：
我国成人血脂异常患病率已达18.16%，平均6个人中就有1个患有高血脂。过去连续三年，北京市健康体检中男性与女性检出率排名首位的均为血脂异常。高血脂能引起高血压、冠心病和缺血性脑卒中等并发症，被称为“百病之源”。
糖尿病：
继心脑血管病、癌症后，糖尿病已成为严重危害健康的第三大慢性非传染性疾病。地球上，每10秒钟就有1人死于糖尿病，同时在这10秒内又有2人患上此病。
中国糖尿病的患病人数居全球首位。中国成年人一半是糖尿病后备军。
如果不了解“三高”的治疗知识，不了解怎样预防“三高”，
你，就是下一个因无知而被“三高”及心脑血管疾病盯上的人。
近年来，我国人民的物质生活水平迅速提升，人们的健康水平却没有跟着提升，反倒是出现了很多由生活方式引起的“富贵病”，困扰中老年人的“三高”问题就是典型代表。更可怕的是，“三高”人群不仅日益增多，低龄化的趋势越来越明显，作为社会中坚力量的年轻人，很多都开始出现“三高”倾向。
愿意为体检检出的“三高”倾向求医问药的人寥寥无几，很多人更是觉得年纪轻身体棒，扛一扛什么问题都能过去。这样的状况，导致我国隐性“三高”人群日益增多，等到问题爆发的时候，往往已经是疾病严重之时甚至已经出现并发症，给身体健康带来极其恶劣的影响。
“三高”问题，说严重也确实严重，控制不好会产生并发症，生命质量也会随之下降。说不严重呢，其实也不严重，因为只要在日常生活中稍加注意，改善不良的生活习惯，病情就能被控制，控制好了，“三高”就不会给健康造成威胁，“三高”人群和健康人群没有实质性的区别。但是，迈出控制“三高”、改善生活的第一步，总是很艰难的。
患者们希望得到医生最周全的指导，让自己能免于和摆脱疾病困扰。医生们又何尝不想对每一位患者做出详细的病情分析和完备的指导，但有太多患者在等候，平均到每一位患者身上的有限的时间，让医生们只能止步于给出诊疗意见和用药指导。即使加班加点、周末无休，医生们依然忙得不可开交。不幸的是，这样的医疗现状在我国还将持续一段时间。
怎样才能平衡不协调的医患资源？怎样将有关“三高”的常识和治疗知识有效地传递到患者那里？怎样让患者通过掌握必要得医学知识而免于“三高”并发症的困扰？怎样让医生走下神坛真正来到患者身边服务大众？……这套书的编写正是为了解决这些问题。
这套书在内容上有以下特点：
独特的策划角度：医生们最常被患者问到的一个问题是：“如果你得了这个病，你会怎么办？”本套书将医生放在患者的位置，告诉患者医生是如何权衡各种治疗方法的利弊，最终做出最适合自己的医疗决策的。跟着医生学，找到最适合自己的治疗方法。
最通俗的西医科普：本套书采用接地气的语言，案例加知识的形式，犹如亲临诊室感受专业医生如沐春风的问诊，讲述普通老百姓也能读懂的西医知识。
强大的专家阵容：高血压、高血脂两书的作者来自中国排名首位的心脑血管病医院——北京阜外医院。糖尿病一书的作者是糖尿病治疗界的向红丁教授。
知识的全面性前所未见：市面上的说大多教患者得了慢性病怎么吃、怎么运动，本套书不仅教给大家有效的改善方法，还告诉大家为什么要这样做，让读者既知其然更知其所以然。医生平时在医院来不及说的医学知识，在这套书里终于能痛快而详尽地表达了。
最靠谱的降三高方法：怎样制定个性化治疗方案，受最少罪，让控制效果大化，药品说明书上没说明的用药秘诀，这套书全部告诉你。

如何通过接地气的语言将严谨的医学知识传达给受众，让普通读者也能掌握必要的医学知识，是医生撰写这套书的初衷。全书旨在通过文字，将医生没来得及在诊室内条分缕析、详细阐述的话写在纸上，为您提供疾病预防、就医指南、日常护理等方面的详细内容，让书中的知识如同家庭医生一般陪伴您左右，守护您的健康。
《如果医生得了高血压、高血脂、糖尿病（套装共3册）》这套书中的每部作品，都以通俗易懂的科普方式，讲解疾病的成因及治疗原理等问题。通过阅读，您将了解疾病的起因，明白如何通过改变自己的生活方式与疾病抗争。本书特别强调日常健康管理的重要性，将慢性疾病防治的点点滴滴渗透到您的日常生活中，让你可以通过改善生活方式，规避健康隐患，提高生命质量，守护全家人的健康。
《如果医生得了高血压、高血脂、糖尿病（套装共3册）》这套书包含了医生们多年丰富的健康管理经验和临床经验，希望能借此为您打开一扇通往健康的门。更希望阅读这套书的过程，是医生与患者进行的一次关于健康、医患关系、生命的意义的深度交流，能为守护患者的健康、化解僵硬的医患关系尽一份绵薄之力。

王勇，毕业于北京医科大学（现北京大学医学部），先后任职于北京积水潭医院、北京和睦家医院，积累了丰富的临床经验和健康管理经验。现任职于中国9号健康产业有限公司，从事专业健康管理工作。

宋雷，北京阜外医院心血管内科副主任，高血压中心副主任，高血压病区副主任。中国协和医科大学博士，美国哈佛大学博士后。国际心脏研究会（ISHR）委员，中华医学会心血管病学分会高血压学组委员。长期从事各种心血管疾病，尤其是难治性高血压、继发性高血压、冠心病、外周血管疾病的诊治。在肥厚型心肌病等遗传性心血管疾病诊治方面有丰富经验。

邹玉宝，北京阜外医院心血管内科主治医师，副教授，中国协和医科大学博士。2003年后一直在中国医学科学院阜外心血管病医院心内科从事临床工作，专业方向为高血压、心肌病以及外周动脉疾病的临床诊治。目前为中国分子心脏病学杂志（核心期刊）编委、国际心脏研究会（ISHR）会员。

朱成刚，北京阜外医院心血管内科副主任医师。中国协和医科大学博士。擅长冠心病、高血压、高脂血症的诊治，擅长心内科危重症的处理及冠心病的介入治疗。科学研究方向为脂质代谢异常、炎症与动脉粥样硬化。

向红丁，中国糖尿病防治的最高权威，糖尿病患者最认可的资深专家、业界良心。中国协和医科大学教授、博士生导师，北京协和医院内分泌科主任医师、糖尿病中心主任。中央文明办及卫生部首席健康教育专家，中华糖尿病协会会长。

《如果医生得了高血压》
第一章 走近高血压·认清这个隐形杀手的真面目
第二章 探秘高血压·了解让血压居高不降的祸首
第三章 饮食降血压·吃什么和怎么吃非常关键
第四章 运动降血压·慢运动，帮大忙
第五章 关注高血压·特殊人群高血压保健有妙招
第六章 预防高血压·血压高不高，生活习惯说了算

《如果医生得了高血脂》
第一章 认识高血脂·幸福生活的“隐形杀手”
第二章 发现高血脂·警惕身体发出的危险信号
第三章 饮食降血脂·把吃出来的高血脂吃回去
第四章 治疗高血脂·日常生活中这样辅助降脂
第五章 高血脂保健·从身体到心灵打响血脂保卫战
第六章 预防高血脂·让自己和家人都远离它

《如果医生得了糖尿病》
第一章 认识糖尿病·了解它才能更好地预防和战胜它
第二章 诊断糖尿病·早发现、早控制，停住病情发展的脚步
第三章 糖尿病保健·向生活习惯要效果
第四章 饮食降血糖·控制饮食是一切疗法的前提
第五章 运动降血糖·合理运动是带糖长寿的不二法宝
第六章 糖尿病护理·先知后行，轻松应对各种异常状况
第七章 预防糖尿病·莫让糖尿病盯上自己与家人

与时俱进：高血压不再是中老年人的专利
中青年高血压的发病率持续走高
在很多人的观念里，高血压嘛，那是专属于老年人的疾病，或者是三四十岁日渐发福的中年人才可能有，年轻人根本不用担心高血压。然而遗憾的是，跟很多疾病一样，被高血压盯上的人群也越来越年轻化。
近些年来我明显感觉到，接诊的病人中，年轻人越来越多，二三十岁的大有人在。这种感觉也有数据支持。2013年8月，国家心血管病中心发布了《中国心血管病报告2012》，资料显示，在北京市急救中心收治的因高血压导致的脑血管急诊病人中，45岁以下的中青年患者占到了二成以上。看了这些数据，你还觉得高血压是中老年人的专利吗？
目前，在全国各地，中青年高血压的发病率都有明显增加的趋势，尤其是35岁到44岁之间的人群，更是表现得非常明显。在这个年龄段里，男性的高血压增长率达到了74％，女性也达到了62％。不管是出于日常习惯还是生活压力，我们都很遗憾地看到，这种趋势已经出现了，而且短时间内还将持续下去。
从近两个月来我接诊的患者里随便找几个年轻人，我们就可以看出来，大致是什么原因导致越来越多的年轻人遭遇高血压。
比如，有一位做保险工作的患者，他平日里推销保险，工作很忙，吃饭根本没个准点儿，总是忙完之后才想起来，“啊，又错过午饭的时间了”。就这样年复一年，他虽然收入不菲，保险了客户，但他自己的身体健康却没人能担保了。还不到30岁的人，舒张压就能到110mmHg，收缩压能达到140或150mmHg！这种情况已经相当严重了。他之所以会得高血压，主要是经常吃快餐、饮食不规律，以及工作压力大。
还有一位自己开公司的老板，他也非常年轻，白手起家，自己打拼出了一家属于自己的公司。为了不断扩大经营，他经常在饭店酒桌上谈生意。眼看着公司的发展蒸蒸日上，他的血压也随着公司的业绩一起高了起来。显然，他的问题在于喝酒太多、饮食有问题。
还有一位女士，才刚刚30出头，平时既不吸烟也不喝酒，而且她表示自己不喜欢吃肉，平日饮食非常清淡，身材也很苗条。可是她还是年纪轻轻就患上高血压了。为什么呢？这跟她的工作性质有关。她是做财会的，平时工作认真负责，一到月末尤其是年终岁尾工作特别繁忙的时候，她的血压就开始居高不下。像她这种情况，主要就是情绪引起的高血压。
给大家看了这几个典型病例，相信很多年轻人都能感同身受。我们要做到的就是尽量不让这些情况在自己身上出现。即便为了工作，不得不应酬，也一定要采取相应的保健措施。
儿童高血压的发病率年年增长
另外，还有一点需要广大家长朋友们引起注意：近年来，少年儿童高血压发病率以年均0.58%的速度在增长。所以，不要天真地以为自己的孩子跟高血压绝不会发生关系。
一天，我在门诊接待了一个胖墩墩的小男孩，是他妈妈带着来的。据他妈妈讲，孩子今年11岁，最近半年来经常觉得头痛、头昏、眼花、乏力，注意力不集中。一开始她和孩子爸爸都以为孩子是不愿意学习，想找借口偷懒。但时间长了，他们也发现孩子不大对劲，看样子不像是说谎，而是身体真的不舒服。他们俩略懂一些医学常识，综合考虑了一下症状，怀疑是高血压，这才让孩子妈妈带着来医院瞧瞧。
我给他量了血压，结果显示，舒张压90mmHg，收缩压140mmHg！即便是减去因为在医院情绪紧张导致血压升高的部分，这个数值也是相当危险的。看了看小男孩的体形，我给他测了体重，65千克！接下来我又让他做了心电图检查，结果显示左心室高电压，进一步发展下去就会出现左心室肥厚了。显然，小男孩绝对是高血压，而且要马上采取措施加以控制。
给大家看了这么多例子，其实我想说的主要是，虽然说高血压的发病率的确是随着年龄增加而升高的，老年人中高血压的比例的确大于年轻人，但这绝对不意味着年轻人就可以掉以轻心，以为高血压与自己毫无关系。事关我们自己的健康，多么谨慎小心都不为过，所以建议大家不管处于哪个年龄段，都要密切关注自己的血压。
胖瘦不决定血脂的高低，年轻不代表高血脂不会发生
很多人，尤其是身材苗条的人在拿到诊断结果时，总是满脸诧异：“我？高血脂？”在他们看来，自己出现高血脂，简直是不可思议的事情。“怎么可能？那不是非常肥胖的人才会得的病吗？我没有任何症状啊！”
当然不是这样的，你离高血脂没有自己想象的那么遥远。根据国家卫生部门2010年的统计结果，中国成人血脂异常的患病率为18。6％，约为1。6亿人。2013年深圳开展了一项调查，结果显示，18岁以上居民血脂异常患病率为41.2%，其中女性为32.74%，男性高达52.3%。而血脂异常者中，50%患有高血压，37。5%患有冠心病，超过30%患有外周动脉疾病。大家根据自己的常识就可以推断出来，这种情形是相当危险的。
看到这些吓人的数字和比例，大家还觉得高血脂跟自己没有关系吗？不管你多瘦或者多年轻，有可能，你就是其中的一员，又或者你有着向它发展的趋势。
一提起高血脂，我们都会觉得这是身材肥胖的人才有的一种疾病，但实际上这是一种误解。通俗一点讲，高血脂症状不易反映到身体表征上，它是存在于血液中的肥胖。因此，即使“瘦”人也有患“高血脂”的危险。只不过，身材肥胖的人患“高血脂”的可能性更大一些而已，也就是说高血脂与体形的胖瘦没有必然联系，不能用胖瘦来判断血脂的高低。
一般血脂紊乱常常在相当长一段时间里可以不表现出任何症状，再加上许多“瘦人”误认为自己与高血脂无缘，在饮食和生活方式上毫无节制，所以一旦出现症状就是很严重的了。与之相反，胖人因为知道自己容易患上高血脂，反而会在日常生活中多加注意。因此，和体重超重的人相比，瘦人更应该关注自己的血脂。
身材苗条的人还要注意了，在临床上，瘦人的高血脂特点是：大部分都是低密度脂蛋白胆固醇偏高，而高密度脂蛋白胆固醇水平往往低于正常水平。从这个特点来看，瘦人很易患上心脑血管疾病。
还有一类人也要关注自己的血脂情况，那就是年轻人。在大家的印象中，高血脂是一种中老年疾病。以前的确是这样，男性超过45岁、女性超过55岁就是高危人群。但随着物质生活水平的提高，膳食结构的改变，患病人群低龄化的趋势越来越明显，我们这些在一线门诊的医生可以很清楚地感受到这种变化。
也正是因为很多人对血脂异常的重视程度远远不够，致使高血脂患病人群越来越年轻化。一般来说，年轻人活动量大，运动也多，体内多余的脂肪容易被消解，不大会出现高血脂。一旦步入中年，工作压力大、运动量减少、细胞新陈代谢减慢、老化速度加快，高血脂就显现出来。可是，大家都很清楚现在年轻人的工作状态，很多白领族，他们的运动量太小甚至几乎没有。
因此，如果年轻苗条的你检查出高血脂，一点也不奇怪，很可能就是因为日常工作压力大，长期处于精神紧张的状态中，加上一上班就坐着忙工作，缺乏运动，导致能量蓄积，引起脂肪代谢紊乱。而且，年轻人有很多不健康的生活饮食习惯，营养不均衡，比如快餐吃得太多，饱和脂肪酸摄入过多，微量元素及维生素摄入不足，再加上吸烟、喝酒等不良生活习惯，这些都会让血脂越来越高。
由此看来，高血脂离你到底有多远，年龄和体态都不能说明什么，不管你多年轻多苗条，体检的时候做个血脂检查，它能告诉你答案。
把嗜睡当春困秋乏？小心糖尿病！
前阵子，一位六七十岁的大爷拿着自己的检查单来到了我的科室，他告诉我，自己以前每天都睡得很少，也不觉得困，但是今年开春以来，发现自己在白天特别嗜睡，常常睡不醒。起初以为是犯春困，也就没放在心上。后来持续一段时间之后，眼看春天过完了，自己还是又困又乏，只得来医院检查，照了X片，拍了CT，却不知道问题出在哪儿，最后查血糖，才发现血糖异常，确诊患上了糖尿病。
我告诉大爷，白天极度嗜睡与糖尿病确实是有紧密的联系。还好他来医院检查了，所以能尽早发现。很多患者，特别是老年人会认为嗜睡是正常的生理现象，却不知道自己的这种想当然给病情的控制造成了多大的麻烦。
为什么嗜睡会跟糖尿病有关呢？原因大致是这样的：糖尿病患者之所以比健康人群更容易出现嗜睡症状，是由于其体内糖代谢紊乱，血糖无法被机体充分利用，导致血糖升高，大量糖分从尿中排除，而人没有了能量来源，精神怎么能够好呢？
而对于老年糖尿病患者来说，糖尿病往往会同时合并高黏血症以及脑血管病变，导致脑动脉供血供氧不足。我们知道，大脑对氧气十分敏感，大脑只要缺血缺氧，马上就会使人哈欠频频，昏昏欲睡，精神不振。
所以，我想要特别提醒大家，所有的疾病都是预防重于治疗的。为了自己的身体健康，我们大家要多了解糖尿病的相关知识，当身体出现一些细微的症状时，我们就要及时引起重视，千万不要自己想当然地给出原因，或者胡乱吃药。
除了嗜睡之外，糖尿病患者或糖尿病前期人群，由于自身血糖调节能力差，会在空腹运动后或吃饭时间推迟后出现低血糖，表现为手抖心慌、感觉脚踩棉花的醉酒样症状。如果你经常出现这种情况，就要查查血糖了。如果被诊断为糖尿病，就要尽量随身佩戴标明自己患病情况的卡片，以便发生严重低血糖时，可以得到及时救治。
所以，对于那些每天忙得不可开交的青年人或者老年人来说，在春秋两季如果频繁出现精神不振、萎靡打哈欠、白天嗜睡的症状，或者总有种“醉酒”感的时候，可不要以为这一定是自己太累了或者是正常的生理现象。你如果出现了这些症状，我建议到医院检查一下自己的血糖。
……