痛风 饮食 用药 调养全书

《痛风 饮食 用药 调养全书》对痛风患者居家饮食、用药和调理进行了全面介绍。解答了患者关注的痛风常识，包括病因、检查、临床表现、治疗方法和生活习惯的改善等。对痛风居家调养的常见食物及食疗膳食、中草药治疗痛风、痛风非药物疗法、痛风并发症的调理都有实用的介绍。《痛风 饮食 用药 调养全书》适用于痛风患者及临床医师阅读参考。

钱秋海，博士生导师，山东中医药大学附属医院内分泌科主任，山东名中医药专家，首届齐鲁名医，从医32年来一直在临床一线致力于中医药防治内分泌疾病研究。
倪青，医学博士后，主任医师。中国中医科学院广安门医院内分泌科主任。北京市首届“科普专家”。现任国家中医药管理局“全国中医内分泌病重点专科”主任,擅长采用中医为主的中西医结合方法治疗糖尿病及其并发症等的防治。
高毅，主任医师，山东中医药大学副校长、山东中医药大学附属医院党委书记，中华中医药学会亚健康专业委员会副主任。擅长采用中西医结合的方法治疗内科常见病、多发病、疑难重症。

第一章 痛风的疾病常识
第一节痛风常识/3
一、什么是痛风/3
二、痛风的症状和诊断要点/3
三、痛风的发病与哪些因素有关/4
四、痛风的发病阶段包括哪几个/6
五、哪类人更容易患痛风/7
六、怎么做到早期发现痛风/8
七、自测是否患有痛风/8
第二节高尿酸血症常识/9
一、什么是嘌呤/9
二、什么是高尿酸血症/9
三、高尿酸血症的原因是什么/10
四、痛风与高尿酸血症的关系/10
五、怎样确诊高尿酸血症/10
第三节痛风性关节炎常识/11
一、什么是痛风性关节炎/11
二、为什么尿酸结晶会引起痛风的发作/11
三、痛风性关节炎好发于哪些关节/11
四、痛风性关节炎发作时有什么特点/12
第四节痛风石常识/12
一、什么是痛风石/12
二、痛风石出现后经过治疗后能消退吗/12
三、痛风石破溃后能否自行愈合/13
第五节痛风肾病常识/13
一、什么是痛风肾病/13
二、痛风会引起哪些肾脏病变/14
第六节痛风患者的严重后果/14
第七节儿童和老人痛风的特点/15
一、儿童和青少年患痛风的特点/15
二、老年人患痛风的特点/16
第八节痛风的常见并发症/16
一、肥胖症/16
二、缺血性心脏病/17
三、高血压/17
四、糖尿病/17
第九节如何诊断痛风/18
一、怀疑痛风时需做哪些检查/18
二、测定血尿酸时的注意事项/19
第十节各类痛风的药物治疗/19
一、痛风的治疗目标/19
二、治疗痛风的药物/20
三、痛风不同时期的治疗/20
四、治疗痛风的具体药物/21
五、痛风石如何治疗/26
六、痛风性尿路结石如何治疗/26
七、痛风性肾病如何治疗/27
八、痛风急性发作时应如何处理/27
九、痛风静止期如何控制高尿酸血症/28
第十一节痛风患者饮食宜忌/29
一、痛风患者饮食原则/29
二、痛风患者饮水注意事项/30
三、痛风患者如何选择食物/31
四、如何预防痛风再次发作/32
第十二节中医对痛风的认识/33
一、中医如何认识痛风/33
二、中医对痛风病因的认识/33
三、中医对痛风如何分型/33
四、中医如何进行痛风的分期治疗/34
第二章 痛风常见食物及食疗膳食
第一节概述/39
第二节水果类及食疗方/40
一、荸荠/40
◎荸荠拌柿椒/41
◎荸荠蛋花羹/41
二、菠萝/41
◎菠萝杏仁冻/42
◎菠萝银耳羹/42
三、草莓/42
◎冰糖草莓/43
◎草莓橘瓣汁/43
四、大枣/43
◎大枣糯米粥/44
◎大枣薏苡仁粥/44
五、金橘/44
◎金橘菠萝蜜饮/45
◎金橘茶/45
六、梨/45
◎雪梨百合饮/46
◎雪梨番茄汁/46
七、李子/47
◎李子果脯/47
◎李子南瓜/47
八、苹果/47
◎苹果大枣羹/48
◎苹果芹菜柠檬汁/48
九、葡萄/49
◎葡萄汁/49
◎南瓜葡萄干小馒头/49
十、柚子/50
◎蜂蜜柚子茶/50
◎柚汁土豆/51
十一、西瓜皮/51
◎爆炒西瓜皮/52
◎黑木耳拌瓜皮/52
十二、香蕉/52
◎香蕉烩三鲜/53
◎香蕉柠檬冻/53
十三、樱桃/53
◎樱桃银耳汤/54
◎樱桃玉米饼/54
第三节田园时蔬及食疗方/55
一、红薯/55
◎炸薯粑/56
◎糖红薯/56
◎西式烤红薯/56
◎红薯鸡蛋饼/57
二、大白菜/57
◎鱼香白菜/58
◎糖醋白菜丝/58
◎酸甜白菜心/58
三、冬瓜/58
◎红烧冬瓜/59
◎胡萝卜冬瓜烩土豆/59
◎琥珀冬瓜/59
◎麻茸冬瓜/60
四、西蓝花/60
◎酱味西蓝花/60
◎什锦西蓝花/61
◎凉拌西蓝花/61
◎鸽蛋西蓝花/61
五、番茄/61
◎番茄滑蛋/62
◎番茄丝瓜/62
◎蜜汁番茄/63
六、黑木耳/63
◎黑木耳炒白菜/63
◎黑木耳拌芹菜/64
◎木须瓜片/64
七、黄瓜/64
◎糖醋黄瓜/65
◎香菜黄瓜/65
◎鱼香黄瓜/66
◎黄瓜拌花生米/66
八、苋菜/66
◎姜汁苋菜/67
◎清炒苋菜/67
◎蒜泥苋菜/67
◎香菇苋菜/68
九、韭菜/68
◎韭菜拌蛋丝/68
◎韭菜炒核桃仁/69
◎素炒韭菜/69
十、苦瓜/69
◎芝麻苦瓜/69
◎芹菜拌苦瓜/70
◎糖醋苦瓜/70
十一、白萝卜/70
◎爆炒萝卜丝/71
◎蒜泥萝卜丝/71
◎萝卜丝/71
十二、土豆/72
◎蜜汁土豆/72
◎奶油烙土豆/72
◎茄汁土豆/73
十三、南瓜/73
◎南瓜炖土豆/73
◎糖醋南瓜丸/74
◎金光南瓜/74
◎南瓜鸡蛋小饼/74
十四、茄子/75
◎酱油茄子/75
◎清蒸茄子/75
◎蒜蓉茄子/76
◎豌豆烧茄子/76
十五、芹菜/77
◎凉拌芹菜/77
◎素烧芹菜/77
◎香脆芹叶/78
◎芹菜拌梨片/78
十六、青菜/78
◎明珠菜心/78
◎香辣青菜/79
◎芝麻青菜/79
◎淡竹叶蘑菇菜心/79
十七、丝瓜/80
◎凉拌丝瓜/80
◎三鲜丝瓜/81
◎奶油丝瓜/81
十八、茼蒿/81
◎炝茼蒿/82
◎凉拌茼蒿/82
◎茼蒿豆腐/82
十九、蕹菜（空心菜）/82
◎清炒蕹菜/83
◎凉拌蕹菜/83
◎豆腐乳蕹菜/83
二十、卷心菜/84
◎凉拌卷心菜/84
◎素烧卷心菜/84
◎酸甜卷心菜/84
第四节水产类及食疗方/85
一、鲫鱼/85
◎玉兰鱼球/86
◎山萸肉炖鲫鱼/86
二、海带/86
◎海带三丝/87
◎海带薏苡仁鸡蛋/87
三、青鱼/87
◎火夹糟青鱼/87
◎铁排青鱼/88
四、鳝鱼/88
◎大蒜炖鳝鱼/89
◎莼菜炖鳝鱼/89
五、海蜇皮/89
◎凉拌海蜇皮/90
◎番茄海蜇/90
第五节蛋奶类/90
一、鸡蛋/91
◎洋葱炒鸡蛋/91
◎木须鸡蛋/91
二、牛奶/92
◎牛奶梨片粥/92
◎果泥奶粥/92
三、鸭蛋/93
◎苏木煲鸭蛋/93
◎鸭蛋茶树菇/93
第六节谷物类食疗方/94
◎荸荠糯米糕/94
◎菠萝糯米饭/94
◎白芥莲子山药糕/95
◎枣泥蒸饼/95
◎川芎白茯苓饼/95
◎粗粮饭/96
◎大麦饭/96
◎大麦粳米饭/96
◎大枣甜糕/96
◎番茄炒面/96
◎高粱南瓜饼/97
◎高粱糯米饭/97
◎红豆糕/97
◎红薯薄饼/97
◎红薯米饭/98
◎家常饼/98
◎南瓜玉米饼/98
◎藕粉糯米糕/98
◎藕丝膏/99
◎荞麦葱油饼/99
◎荞麦甜烙饼/99
◎芹菜饭/100
◎山楂荞麦饼/100
◎什锦果汁饭/100
◎素菜水饺/101
◎小枣粽子/101
◎玉米煎饼/101
◎玉米面发糕/102
◎鸳鸯卷/102
第七节汤类食疗方/103
◎百合汤/103
◎西瓜蜂蜜汤/103
◎香芹菜汤/103
◎赤豆鲫鱼汤/103
◎西瓜皮粥/104
◎百合薏苡仁粥/104
◎大枣黑木耳粥/104
◎荸荠薏苡仁粥/104
◎薏苡仁粥/104
◎赤豆薏苡仁粥/104
◎桃仁粥/105
◎薯蓣薤白粥/105
◎荷叶粥/105
◎鸭梨薏苡仁粥/105
◎苹果皮粥/105
◎赤小豆葫芦羹/105
◎大枣猪血羹/106
◎茯苓山药羹/106
◎香蕉羹/106
◎香蕉三丁羹/106
◎香蕉牛奶羹/106
◎苹果藕粉羹/107
◎洋参胡萝卜羹/107
第三章 中草药治疗痛风
第一节中草药饮品/111
◎冬瓜皮饮/111
◎车前子茶/111
◎生葛根茶/111
◎翠衣陈皮饮/111
◎玉米须饮/111
◎桃红萆薢饮/112
◎白茅根饮/112
◎灵芝茶/112
◎桑枝莲子茶/112
◎何首乌绿茶饮/112
◎牛膝菊花茶/113
◎虎杖菊花茶/113
◎伸筋草茶/113
◎土牛膝茶/113
◎薏苡仁防风茶/113
◎独活茶/113
◎千年健九节茶/114
◎狗脊茶/114
第二节中成药/114
◎八珍丸/114
◎百味痛康宁/114
◎复方伸筋胶囊/114
◎金匮肾气丸/115
◎六味地黄丸/115
◎人参归脾丸/115
◎十五味乳鹏胶囊/115
◎舒筋活血丸/115
◎四妙散丸剂/115
◎痛风定片/115
◎痛风排酸胶囊/115
◎大活络丸/115
◎痛风定胶囊/116
◎杞菊地黄丸/116
◎三七活血丸/116
◎追风透骨丸/116
◎新癀片/116
◎痹宁胶囊/116
◎痛风舒片/116
◎散风活络丸/116
第四章 痛风非药物疗法
第三节痛风醋疗保健验方/117
◎热醋外敷方/117
◎小麦麸醋方/117
◎天南星调醋方/117
◎威灵仙醋敷方/117
◎芥子醋敷方/117
第一节痛风患者运动方案/121
一、运动疗法适合哪类痛风患者/121
二、运动疗法不适合哪类痛风患者/122
三、运动时的具体注意事项/122
第二节痛风患者运动方法/123
一、传统运动养生法/123
◎ 太极拳疗法/123
◎ 五禽戏疗法/123
◎ 赤足踩石疗法/124
二、现代运动疗法/124
◎ 散步/124
◎ 瑜伽疗法/125
◎ 体操疗法/126
◎ 保龄球疗法/127
◎ 关节操疗法/127
第三节经络按摩疗法/129
第四节药浴疗法/132
一、中药熏蒸疗法/132
二、足浴疗法/133
第五章 痛风合并并发症的调理方法
第一节痛风并发高脂血症的调理方法/137
一、饮食原则/137
二、保健食谱/137
◎山楂菊花茶/137
◎荷叶二皮饮/138
◎素烩三菇/138
◎芝麻桑椹糊/138
◎香菇冬瓜条/138
◎芝麻卷心菜/138
第二节痛风并发高血压病的调理方法/139
一、饮食原则/139
二、保健食谱/139
◎柿叶茶/139
◎三花饮/139
◎芹菜面/140
◎清炒苦瓜/140
◎菊花蒸茄子/140
◎菠菜猪血汤/140
第三节痛风并发肥胖症的调理方法/141
一、饮食原则/141
二、保健食谱/141
◎山楂荷叶茶/141
◎泽泻乌龙茶/142
◎蒜蓉红薯叶/142
◎藕夹山楂/142
◎凉拌莴笋/142
◎黑木耳炒白菜/142
第四节痛风并发冠心病的调理
方法/143
一、饮食原则/143
二、保健食谱/144
◎甘菊饮/144
◎金橘萝卜蜜/144
◎素拌茄泥/144
◎素炒黑木耳白菜/144
◎麦枣糯米粥/144
第五节痛风并发糖尿病的调理
方法/145
一、饮食原则/145
二、保健食谱/146
◎番茄苦瓜汁/146
◎茵陈大枣饮/146
◎苦瓜丝/146
◎家常南瓜丝/146
◎芝麻杏仁粥/146
◎白菜根生姜萝卜汤/146
第六节痛风并发肾病的调理
方法/147
一、饮食原则/147
二、保健食谱/147
◎西瓜藕汁/147
◎蚕豆壳冬瓜皮饮/148
◎黑芝麻茯苓粥/148
◎葱白紫苏粥/148
◎花生蚕豆汤/148
◎葫芦双皮汤/148

《痛风 饮食 用药 调养全书》：
七、痛风性肾病如何治疗
痛风性肾病是痛风常见的慢性并发症之一。痛风性肾病早期是可以逆转的，早期发现及积极治疗可以防止或延缓肾病的发生与发展。一旦发生肾损害，应做好以下几个方面的工作。
（1）对症制订方案急性期应纠正高尿酸血症，增加尿量并碱化尿液，纠正及预防肾衰竭；慢性期可使用别嘌醇和促进尿酸排泄的药物，用药原则是根据肾功能损害程度、药物毒性等制订个体化治疗方案。
（2）严格控制血尿酸及高血压慢性痛风性肾病患者的血尿酸控制在297～327微摩尔／升以下，尿pH值应为6.5～6.8，高血压患者把血压控制在（120～131）／（81～86）毫米汞柱为宜。
（3）减轻肾的负担水肿患者可按医嘱使用利尿药，同时适当限制水和钠的摄入。利尿药中的依他尼酸、呋塞米、噻嗪类，均可使尿酸排泄减少，导致痛风性关节炎加重或发作。而螺内酯、氨苯蝶啶、依他尼酸的衍生物——特利酸等既可利尿又可使尿酸排出；乙酰唑胺除有利尿的作用外，还可碱化尿液，有利于尿酸排泄。因此，在选择利尿药时应当考虑。
（4）低蛋白饮食可减慢肾小管的损伤，延缓肾小球滤过率的下降，还可使尿蛋白排泄量减少，故目前多主张低蛋白饮食。早期患者蛋白摄入量控制在每日1克／千克，中、晚期患者以每日0.6～0.8克／千克为宜，摄入的蛋白质最好为动物蛋白。
（5）防止泌尿系统 感染泌尿系统感染会使痛风或痛风性肾病加重，最终导致肾衰竭，所以积极预防和治疗泌尿系统感染非常重要。搞好个人卫生，尤其是女性会阴部清洁卫生，有感染者应查明感染的细菌，做药敏试验，选择适当的抗生素治疗。
（6）定期检查肾功能定期进行尿微量白蛋白、尿常规、血尿酸、肾功能的检查，以便及时掌握病情变化。避免使用对肾有毒害作用的药物及造影剂。八、痛风急性发作时应如何处理方案1.秋水仙碱
对痛风急性发作疗效显著，通常在治疗后12小时，症状开始缓解，36～48小时内完全消失。秋水仙碱引起的腹泻可造成严重的电解质紊乱，尤其对老年人可导致严重后果。方案2.选用非类固醇抗炎药
非类固醇抗炎药通常用于已确诊的痛风急性发作，常与食物一起服用，连续服2～5天。这一方法的不良反应较大，可引起多种并发症，包括胃肠道不适如恶心、呕吐、腹痛，以及高钾血症和体液潴留等。用非类固醇抗炎药有特别危险的患者包括老年患者、脱水者，尤其有肾脏疾病病史的患者。方案3.抽吸关节液。随后注入皮质类固醇酯
这一方法适用于痛风性关节炎的急性发作，根据受累关节的大小，注入强的松龙叔丁乙酯。此外，促肾上腺皮质激素80单位，单剂量肌内注射也是一种非常有效的治疗方法，和静脉用秋水仙碱时一样，特别适用于术后不能服药的痛风发作患者。多关节发作时，也可短期应用强的松（泼尼松）。偶尔需联合应用几种药物治疗痛风急性发作。
除特殊疗法外，还需要注意休息，保证足够的液体摄入，防止脱水，减少尿酸盐在肾脏内的沉积。患者宜进软食，如疼痛难以忍受，有时需要可待因。夹板固定炎症部位也有帮助。值得注意的是，降低血清尿酸盐浓度的药物，必须待急性症状完全控制之后才能应用。
……