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外科值班医生手册（第3版）

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外科值班医生手册（第3版）

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《外科值班医生手册（第3版）》告诉大家成功处理值班时的各种情况需要速度、技术及知识的有机结合。使用值班医生掌中宝系列丛书．您可应付自如。这些袖珍手册可为您直接提供步入成功大门的详尽的重要信息。
Content Description

《外科值班医生手册（第3版）》为外科医生在值班时可能遇到的问题提供了必要的指导和帮助，从中读者可以得到切合实际的操作指南，从而正确地评估和处理各种问题。在之前版本的基础上，第3版内容进行了彻底地更新和修改，以便更好地反映外科学术领域的最新研究成果和进展。
·《外科值班医生手册（第3版）》汇集了外科临床工作中遇到的最常见的问题。
·每章根据患者的临床主诉，而不是临床疾病，开始展开描述。
·根据的临床鉴别诊断，分析问题并进行相关的实验室检查和处理。
·将处理重点放在术后特殊患者和那些有潜在危及生命安全的临床情况上。
·着重于外科问题的诊断和处理。
《外科值班医生手册（第3版）》汇集了外科值班过程中常见的28个问题，从接到值班电话开始描述，重点关注该问题反映的临床疾病及其鉴别诊断，简要阐述了临床体格检查的重点和问题的处理方法，并为值班医生指出临床处理的轻重缓急和优先顺序。作者编写手法新颖，语言简炼，紧紧围绕值班问题这一主线，摒弃旁支琐节，直中要害。《外科值班医生手册（第3版）》临床实用性较强，适用于各级医院的初、中级外科临床医生。
Catalogue

绪论
外科值班问题入门
外科患者特殊考虑的问题
值班记录
值班风险

值班医生常见问题
腹痛
肠道功能——便秘与腹泻
胸痛
药物反应
心律失常
跌倒
发热
水、电解质和酸碱平衡
消化道出血
血糖控制与外科营养
头痛
高血压
低血压与休克
失眠
血管内置管术
腿痛
精神状态改变
恶心与呕吐
疼痛治疗
术前准备
宣布死亡
术后出血
癫痫
呼吸急促
晕厥
外科引流及引流管
尿量异常
外科伤口

附录
成人心脏病紧急处理流程
高级心血管生命支持急救药物与电疗法
阅读胸部x线片及心电图
常用外科记录一览
肾功能正常患者使用抗生素的标准剂量与适应证
常见药物的专利名称
值班医生常用的计算公式
值班医生常用药物目录
Book Abstract

高血压
值班医生应对症状性高血压或有心肌梗死、脑卒中或出血危险的高血压患者进行处理。作为一名值班医生，最好把精细调节患者血压的工作交由其治疗小组完成。问题
1.血压是多少？
值班医生要经常评估血压升高的患者。轻度血压升高不会引起严重后果。但是，恶性高血压发作可能会发生猝死。
2.患者住院的病因是什么？患者是否接受过手术治疗？如果是，一么手术？已多长时间？
明确患者为什么住院和是否是术后患者是很重要的。例如，诊断为嗜铬细胞瘤的患者很容易解释其血压升高的原因。
3.患者是否有疼痛或焦虑症状？
疼痛和焦虑可导致交感神经兴奋和血压升高。
4.患者是否有高血压病史？如果有，患者是否正在使用降压药物？
有高血压病史的患者住院时都涉及血压控制问题。
正在接受降压治疗的患者入院前，时常忘记服用降压药物。
有时，高血压患者住院时，可能没有进行降压治疗。
5.有无高血压急症，如胸痛、背痛、呼吸急促、头痛、颈强直、呕吐或癫痫发作？
Introduction

在外科值班的过程中，值班医生常常会遇到病情复杂多变的患者，所涉及的临床问题既有一般性的问题（如失眠、发热），也有危及患者生命的严重问题（如低血压、休克及致命性的心律失常）。这就要求外科值班医生必须全面了解和掌握跨学科、跨专业的临床知识与操作技能。同时，处于临床一线的值班医生以临床经验尚浅的住院医生居多，而在值班过程中却常常需要处理诸多复杂棘手的问题。因此，参阅一本能够快速指导临床诊断、鉴别诊断以及治疗的参考书非常重要。
本书汇集了外科值班过程中常见的28个问题，从接到值班电话开始描述，重点关注该问题反映的临床疾病及其鉴别诊断，简要阐述了临床体格检查的重点和问题的处理方法，并为值班医生指出临床处理的轻重缓急和优先顺序。作者编写手法新颖，语言简炼，紧紧围绕值班问题这一主线，摒弃旁支琐节，直中要害。本书临床实用性较强，适用于各级医院的初、中级外科临床医生。
我们在翻译此书过程中，努力忠实于原文，同时又要满足广大医务工作者的语言习惯和知识水平，力求做到言简意赅、通俗易懂。然而，由于能力所限难免有不当之处，敬请各位读者批评指正。

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