护理人际沟通（第6版）

《护理人际沟通（第6版）》是一部别具一格、讲述如何运用移情和感性的方式与病人和同事相互沟通的教材，它超越了治疗性沟通基础概念的内涵，运用大量的切合实际的临床资源论述了很广泛的话题，包括自信、电子沟通、尊重、幽默、面对、请求支持，并且引述名言、故事及诗歌，极具个性化风格。

Julia Balzer Riley，注册护士，护理学硕士。担任私人执业顾问和专业讲演者25年，现任Constan Sourve会议主席，Tampa大学护理学教师，讲授护理专科、护士会考、研究生课程。Julia作为心理护理专家曾在医疗中心培训部门和管理部门工作13年。
传授清晰流畅的沟通知识与技能是JLilia的基础性工作，她的使命是让护士充满活力的工作。

第一部分 护理人际沟通基础／1
第1章 责任型、自信型和关怀型护理沟通／2
人际沟通的意义／3
自信型沟通的意义／5
怎样开始／6
责任型沟通的意义／9
关怀的意义／10
怎样学会自信和有责任的沟通／11
练习／12

第2章 护患关系：帮助关系／15
自我评价工具／16
帮助关系的实质／16
帮助关系中病人的权利／20
病人与护士帮助关系的特征／20
护患帮助关系中的注意事项／22
怎样倾听／23
练习／24

第3章 合作处理问题／27
建立护患之间相互依存的关系／28
礼貌原则／28
明确在护理工作中独立解决问题
与共同解决问题两者间的不同／29
练习／35

第4章 相互理解：沟通与文化／39
文化、种族、民族优越感的定义／40
护理人员需要掌握文化的原因／41
阻碍护士认识及理解多元文化
的因素／42
结束语／50
练习／50

第5章 团队合作／54
发展高效团队的三个条件／55
团队发展的四个阶段／55
个人思维方式对团队行为的影响／56
团队的任务、角色和个人角色／57
团队情商／57
会议的重要性／58
高效团队的特征／59
建立成功委员会的策略／60
练习／61

第6章 电子沟通／63
为什么护士需要了解电子沟通／64
电子沟通的内容／64
应用电子邮件沟通的优势／64
电子邮件能发送什么／65
使用e-mail与其他职业者联系／67
远程护理——与病^进行电子沟通／67
远程家庭护理／68
病人的电子沟通／68
电子沟通的危险因素／69
信息化时代的奇迹及你们的未来／70
练习／71

第二部分 人际关系的建立／73
第7章 表达热情／74
向病人和同事表达热情的益处／75
对同事和病人表达热情的方法／75
练习／79

第8章 尊重／83
认识尊重的益处／84
表达对病人的尊敬／84
尊重同事／87
练习／88

第9章 真诚／90
真诚在人际关系中的益处／91
真实就是做自己／9l
不协调／92
对病人和同事表示真诚／93
影响真诚的因素／94
姑息治疗：对真实的呼唤／95
真诚度的评估／95
练习／96

第10章 移情／98
什么是移情／99
如何运用移情沟通／100
何时移情沟通／102
移情为病人和同事带来的益处／103
移情为护士带来的益处／106
如何克服负面移情／106
移情沟通的步骤／108
怎样告知坏消息／108
怎样集中自己的注意力／108
练习／109

第11章 自我表露／114
个人关系与专人关系中的自我表露／115
帮助关系中的即时反应／115
在帮助关系中的自我表露指南／116
有帮助与无帮助的自我表露举例／118
练习／121

第12章 具体／124
应用具体的时机／125
表达想法和感受应具体／125
如何具体地反映他人的观点和情感／126
询问时要具体／126
提供信息或反馈时要具体／127
做到有针对性地评价／128
提供具体的记录／128
练习／129

第13章 询问／13l
护士有效询问的重要性／132
询问：为什么、是什么、如何问、问谁、什么时候、在哪儿问／132
询问策略的常见错误和解决方法／134
练习／138

第14章 表达看法／140
如何区分“给予建议”和“表达看法”／141
何时表达看法／141
表达看法的感受／141
如何自信地表达观点／142
如何共享你对他人的关心／144
如何掌握不表达看法的艺术／144
如何确保自己表达看法的权利／144
练习／145

第15章 幽默／147
幽默的定义／148
积极的幽默与消极的幽默／148
适当使用幽默的标准／150
幽默感在护理中的作用／150
护理实践证实的研究成果／151
幽默策略／152
幽默促进积极的沟通／154
喜剧想象力——幽默、娱乐及创造力／154
笑的治疗作用／155
健康教育中的幽默／156
乐观者长寿／156
练习／157

第16章 精神性／160
精神性的定义／161
精神性的主题／161
FICA——感受精神性的历史／162
护士如何兼顾精神性指导者和关怀者／162
在工作中发现上帝／169
心灵感应／169
练习／169

第三部分 树立自信／175
第17章 寻求支持／176
社会支持对健康及工作的重要性／177
认定工作或学习中需要的支持／177
获取工作或学习中需要的支持／179
寻找指导人／184
记住我们都是这样的／185
练习／185

第18章 克服评价焦虑／187
评价焦虑的定义／188
从后发制人到先发制人／194
练习／194

第19章 反馈／196
反馈的重要性／197
如何提供反馈／197
如何接受反馈／199
如何请求反馈／200
练习／201

第20章 放松，203
放松身体的重要性／204
护士职业压力／204
以冥想的方式进行有效的放松／205
进行冥想的方法／205
就地放松练习以缓解人际压力／208
面对压力如何放松自己／208
做伸展运动，放松会面时的紧张／209
练习／210

第21章 意象／212
意象的定义／213
意象的历史／213
意象法在健康护理中的应用／214
意象的启示／215
意象法和人际沟通的关系／216
使用意象改善你的沟通技巧／217
练习／219

第22章 积极的自我沟通／222
自我沟通的定义／223
应用积极的自我沟通提高人际交往／228
最后寄语／229
练习、／229

第四部分 面对挑战／231
第23章 纠正行为矛盾／232
纠正行为矛盾的不同类型／233
适合纠正错误行为的情况／233
CARE（思路清晰、表述明确、请求、鼓励）纠正法／234
纠正病人或同事的行为矛盾／235
小词汇的魔力／237
纠正行为矛盾是授权的一部分／237
练习／237

第24章 拒绝不合理的请求／240
不合理请求的定义／241
自信地说“不”／242
高效地说“不”／245
敢于坚持原则／245
练习／246
第25章 与苦恼的病人及同事自信、负责任地沟通／248
为什么护士需要解决苦恼问题／249
如何提高与苦恼病人、同事沟通的技巧／250
护士如何主动预防同情疲劳／257
练习／257
对苦I窗的病人和同事的回应评估／258

第26章 如何自信、负责地与攻击型病人和同事沟通／261
为什么对护士来说攻击性行为是问题／262
如何与攻击型病人和同事有效地沟通／262
如何提高与攻击型病人和同事沟通的技能／263
最后说明／273
练习／273
评论：对攻击型病人和同事回应的选择／273

第27章 自信和负责任地与不受欢迎的病人沟通／277
谁是不受欢迎的病人／278
如何克服不受欢迎病人的消极态度和抵抗行为／280
练习／282

第28章 果断、负责地处理团队矛盾／285
矛盾的概念／286
解决矛盾的方法／286
果断、负责任地解决矛盾的方法／287
多代人的团队／293
矛盾解决与护理职业／293
练习／294

第29章 临终护理沟通／297
对临终护理护士的建议／298
临终护理沟通／298
创造性表达技巧／301
与临终病人一起时的自护／301
练习／302

第30章 责任的继续／304
倾情投入／305
获得生活平衡／305
保持联系／308
练习／308
译者后记／310
索引／311

误他人时间的情况下，表达思想、意见和情感的能力；对自己的需要心中有数，言谈举止彬彬有礼。
一个自信的护士能够表现出自信，让人舒适。自信的行为即积极的行为，同优柔寡断即消极行为和攻击行为形成对比，前者忽视自己的需要和权力，而后者忽视别人的需要和权力。自信的护士积极、有爱心、不偏见、透明、直截了当，不给人威胁或咄咄逼人的印象（表1-1）。
自信交流是需要时间和练习的终身学习技巧，接受自己也会犯错误的事实，要有足够的耐心。当被动型的人尝试新行为时，看起来可能很突然、不可接受、害羞、空洞无物，这种状态不应长久地持续。学习新技术时，必须坚决果断，否则，会被认为优柔寡断。当开始实践时，选择一个能够支持你、接纳你的环境，对提高自信有很大益处。建议把有关自信的书同室友、配偶和朋友分享，共同开展练习活动，可从小事做起，如到商店退货或说一句赞美的话。
自信是一个选择性问题。自信很重要，它可以让你畅所欲言。但是表达想法不分场合就显得没有必要或不明智。对于任何场合遇到的任何人，选择自信还是不自信的沟通方式，由你决定。你选择的词语和表达方式可以是自信的、不自信的或攻击性的。事实上，你不会经常有意识地运用权利或充分地表达自己。有些时候，人们相当焦虑或恐慌，不能作出合理的反应。人们害怕领导的报复或失去工作，你必须选择恰当的问题、时间、地点、人物，展开恰当的自信行为。本课的目标是开发你的沟通技能，助你作出最有利于护患利益的选择。记住，自信可以帮助你快速地发出或接收行为反馈，如果被忽视将造成严重的后果（Grover，2005）。

作为一名护士，你要陪伴你所护理的病人和家庭共同走过生命的旅程，一同经历生之奇迹到死之神秘。如果将护士的职业生涯比作一首乐章，良好的沟通技巧同职业生涯的旋律和谐一致。护士在工作实践中进行着充满自信的沟通。护士为护理对象提供健康教育，帮助他们改掉伴随终身的不良习惯。护士同压力之下的病人、家庭及同事进行沟通。护士与愤怒和沮丧、痴呆和精神失常、快乐和绝望等各种各样的人相处。护士不仅是病人的代言人，还是具有不同护理理念的跨学科队伍中的一员。护士接受专业的继续教育培训，进行护理科研，成为护理开业者。护士扮演着管理者、领导者、个案管理者、感染控制专家、质控专家和教育者等不同的角色。护士将临床技术同他们对卫生保健的理解相融合，以掌握获取护理信息的技能。护士把传播信仰与教区护理结为一体。护士们深人工厂，关注职业健康，走进学校和社区，改善社区和广大人群的健康。护士创建了能够影响卫生健康保健的新岗位。护士们跨越国界，在世界范围内交流改善健康的知识。护士应该能够自信地发现并提出问题，使他们的呼吁得到关注。护士要能自信地说出自己的需要，坚持自己的主张，使自己的生活状态保持平衡。如果失去平衡，在高压力的环境下，就会降低护理的有效性。