外科医嘱速查手册

医学畅销书，列出内科常见疾病的医嘱。只要知道是什么病，参考本书就能迅速、正确地开出合理的医嘱。有了它，再也不用担心主任叫我开医嘱啦！

初入临床的医师开医嘱时往往不知道怎么开，或开不全面。本书列出普通外科、神经外科、胸外科、心外科、泌尿外科、骨科、烧伤科常见疾病的医嘱及特殊情况下的医嘱，并采用注的形式对医嘱中重要检查、治疗及注意事项、其他可选方案等内容进行详细讲解，以帮助年轻医师弥补这些不足。本书病种全面，包括分期、分型、并发症、合并症的医嘱；医嘱内容丰富，介绍常规检查、特殊检查、常规治疗、替代方案及其他可选药物。采用真实医嘱格式，内容一目了然。
本书适合低年资外科医师、研究生、实习医师阅读参考。

陈椿，福建协和医院，中国医师协会胸外科医师分会常委、中国医师协会微创外科专业委员会常委、世界内镜医师协会中国胸外科内镜与微创专业委员会常务理事、中国医师协会内镜医师分会常务理事、中华医学会胸心血管外科学分会青年委员会委员，副院长，外科主任医师，教授教授、博士生导师。，长期从事普胸外科工作，对肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤等以手术为主的综合治疗方面经验丰富。尤其在微创胸腔镜手术方面成绩突出。

第一章普通外科疾病/1
第一节甲状腺疾病1
一、甲状腺肿瘤1
二、原发性甲状腺功能亢进症8
三、原发性甲状旁腺功能亢进症11
第二节乳腺疾病14
一、急性乳腺炎14
二、乳腺癌15
第三节胃、十二指肠疾病22
一、胃十二指肠穿孔22
二、胃癌26
第四节小肠疾病37
一、肠梗阻37
二、肠扭转41
三、肠套叠42
四、肠系膜囊肿44
五、克罗恩病46
第五节结肠疾病49
一、溃疡性结肠炎49
二、结肠息肉52
三、结肠癌54
四、阑尾炎59
第六节直肠、肛门疾病61
一、痔61
二、肛裂63
三、直肠肛管周围脓肿65
四、肛瘘66
五、直肠脱垂68
六、直肠息肉69
七、直肠癌71
八、肛管癌77
第七节肝脏疾病79
一、肝脓肿79
二、肝肿瘤85
三、肝棘球蚴病97
四、肝囊肿100
五、肝移植101
六、肝破裂107
七、门静脉高压症110
第八节胆囊和胆管疾病114
一、胆石病114
二、先天性胆管扩张126
三、胆道肿瘤130
四、胆管损伤136
第九节胰腺疾病139
一、重症急性胰腺炎139
二、胰腺假性囊肿145
三、胰头癌和壶腹周围癌148
第十节脾疾病156
一、脾破裂156
二、其他疾病脾切除159
第十一节血管疾病161
一、动脉硬化闭塞症161
二、血栓闭塞性脉管炎163
三、急性肢体缺血164
四、腹主动脉瘤166
五、下肢深静脉血栓形成168
六、原发性下肢静脉曲张170
第十二节其他普通外科疾病171
一、外科感染171
二、腹外疝176
第二章神经外科疾病/180
第一节颅脑肿瘤180
一、大脑半球胶质瘤180
二、垂体腺瘤186
三、半球凸面脑膜瘤189
四、三叉神经良性肿瘤192
五、听神经鞘瘤195
第二节颅脑外伤200
一、急性硬脑膜外血肿200
二、急性硬脑膜下血肿206
三、脑挫裂伤207
四、颅骨骨折210
第三节颅内血管性疾病211
一、大脑中动脉瘤211
二、高血压脑出血215
三、颅内动静脉畸形219
第四节其他神经外科疾病222
一、椎管内肿瘤222
二、三叉神经痛225
三、癫外科治疗227
四、脑积水231
第三章胸外科疾病/234
第一节胸部损伤234
一、肋骨骨折234
二、气胸237
三、血胸239
第二节胸壁疾病242
一、漏斗胸242
二、胸壁肿物244
第三节肺部疾病246
一、支气管扩张246
二、肺大疱250
三、肺或支气管恶性疾病251
四、肺移植257
第四节食管疾病264
一、食管癌264
二、食管良性肿物及囊肿270
三、贲门失弛缓症273
四、食管憩室275
五、食管裂孔疝279
第五节其他胸外科疾病281
一、急性脓胸281
二、慢性脓胸283
三、纵隔肿瘤287
四、重症肌无力外科治疗289
第四章心外科疾病/292
第一节先天性心脏病292
一、动脉导管未闭292
二、房间隔缺损295
三、室间隔缺损299
四、肺动脉狭窄300
五、法洛四联症302
第二节心脏瓣膜疾病305
一、二尖瓣狭窄305
二、二尖瓣关闭不全308
三、主动脉瓣狭窄309
四、主动脉瓣关闭不全311
第三节其他心外科疾病312
一、感染性心内膜炎312
二、缩窄性心包炎315
三、心脏损伤318
四、原发性心脏肿瘤320
五、主动脉夹层瘤323
六、冠状动脉粥样硬化性心脏病326
七、主动脉窦瘤破裂329
八、胸主动脉瘤331
九、心脏移植334
第五章泌尿外科疾病/341
第一节尿石症341
一、肾结石341
二、输尿管结石 347
三、膀胱结石 351
四、尿道结石 352
第二节泌尿系肿瘤354
一、肾肿瘤354
二、输尿管肿瘤358
三、膀胱肿瘤362
四、前列腺肿瘤366
五、睾丸肿瘤371
六、阴茎肿瘤372
第三节肾上腺疾病374
一、原发性醛固酮增多症374
二、皮质醇增多症377
三、儿茶酚胺症381
第四节其他泌尿外科疾病384
一、良性前列腺增生384
二、肾结核389
三、精索静脉曲张393
四、睾丸鞘膜积液395
五、隐睾396
第六章骨科疾病/399
第一节骨折、关节脱位399
一、锁骨骨折399
二、肱骨外科颈骨折401
三、肱骨干骨折403
四、肱骨髁上骨折405
五、尺桡骨骨折408
六、桡骨远端骨折(科莱斯骨折)410
七、股骨颈骨折411
八、股骨转子间骨折414
九、股骨干骨折416
十、股骨髁上骨折418
十一、髌骨骨折420
十二、膝关节韧带、半月板损伤422
十三、胫腓骨骨折424
十四、踝关节骨折426
十五、跟骨骨折429
十六、脊柱骨折430
十七、骨盆骨折433
十八、肩锁关节脱位435
第二节手外伤、周围神经损伤、断肢再植436
一、手外伤436
二、周围神经损伤439
三、断肢再植440
第三节运动系统慢性损伤442
一、股骨头缺血性坏死442
二、腕管综合征444
第四节颈、腰椎退行性疾病445
一、颈椎病445
二、颈椎管狭窄症449
三、颈椎间盘突出症452
四、颈椎后纵韧带骨化454
五、腰椎间盘突出症456
六、腰椎管狭窄459
七、腰椎滑脱症460
第五节骨与关节感染461
一、急性血源性化脓性骨髓炎461
二、慢性化脓性骨髓炎464
三、化脓性关节炎466
四、脊柱结核468
五、髋关节结核471
第六节非化脓性关节炎474
一、膝关节骨关节炎474
二、强直性脊柱炎478
三、痛风性关节炎480
四、血友病性关节炎483
第七节运动系统畸形485
一、先天性肌性斜颈485
二、先天性髋关节脱位487
三、马蹄内翻足489
四、脊柱侧弯490
五、外翻493
第八节骨肿瘤495
一、骨软骨瘤495
二、骨巨细胞瘤496
三、骨肉瘤498
四、软骨肉瘤502
五、尤因肉瘤503
六、脊索瘤505
七、转移性骨肿瘤506
八、色素沉着绒毛结节性滑膜炎508
第七章烧伤/510
第一节热烧伤510
一、中面积烧伤510
二、大面积烧伤515
三、特大面积烧伤517
第二节特殊烧伤519
一、电烧伤519
二、吸入性损伤521
附录A处方常用外文缩写表/523
参考文献/524

陈椿教授、朱勇教授主编了《外科医嘱速查手册》。本人借此撰写序言之际先行阅读，实乃荣幸之至，认为本书是一部十分有用的参考书。这本书主要是面对年轻的临床外科医师，包括低年资的住院医师、实习医师和见习医师，对于这些人员来说，开好医嘱并非一件容易的事。因为下医嘱要在对疾病做出正确诊断的基础上，开具科学合理的诊疗措施，供临床医护人员遵照执行，并要在治疗实践中不断地调整修正，直至患者病愈出院。低年资医师虽掌握了一些理论知识，但临床经验不够丰富，不经过一定的实践和积累，难以下达规范、合理的医嘱。该手册的内容涵盖当前外科临床上的常见病、多发病，对术前、术后如何下达常规医嘱做出较为全面的描述，针对其中的特殊检查和治疗，包括药物治疗、手术治疗作相应的注解，使读者能知其然亦知其所以然。本书受篇幅所限，无法做到面面俱到，比如罕见病种就无法罗列其中，术后医嘱也多限于术后一两天的医嘱，但总的来说，该书除了对常见病、多发病的医嘱进行陈述，还有临床经验的总结和对最新医学进展的阐释，可以满足年轻外科医师和医学生的要求。
医学是一门学无止境的科学，人类不断出现新的疾病，而新的诊疗手段、新的诊疗指南也不断出现，每位临床医师都应该活到老、学到老。临床上每个病例都不完全一样，医师对患者的诊疗方案实施也不尽相同，存在许多个体化差异。因此，年轻医师们在参阅本书下达医嘱时，不能生搬硬套，要掌握好共性和个性，举一反三，结合临床实际开出合理的医嘱。本人相信此书的出版对广大年轻医师颇有启迪和参考价值，使人受益匪浅，故予推荐。

2014年6月