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肘关节重建（中文翻译版）

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肘关节重建（中文翻译版）

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《肘关节重建（中文翻译版）（精）》共分4部分54章，分别是第一部分肘关节镜（共15章）、第二部分肘关节软组织损伤及运动损伤（共13章）、第三部分肘关节成形术（共15章）、第四部分创作后的肘关节功能重建（共11章）。主要内容包括肘关节镜的准备于入路、镜下手术操作、并发症与预防；肘部常见各种软组织损伤与运动损伤的修复与重建；各种类型全肘关节置换假体的发展史、手术适应证、手法方法及术后疗效，包括人工桡骨头置换；肘部骨折畸形愈合后的功能重建及肘关节僵硬的治疗等，几乎涵盖了所有的肘部损伤与疾患。《肘关节重建（中文翻译版）（精）》由74为在肘关节治疗方面具有较丰富临床经验的知名学者执笔完成，基本上反映了国际上在肘关节重建方面的治疗方法和治疗理念，可供各级医院骨科医师特别是从事关节外科的临床医师及研究生参考使用。
Catalogue

第1部分 肘关节镜
第1章 准备与人路
第2章 肘关节镜下水流管理与牵开器的应用
第3章 关节镜下游离体取出术
第4章 关节镜治疗肱骨外上髁炎
第5章 关节镜下滑膜皱襞切除
第6章 剥脱性骨软骨炎的关节镜手术
第7章 关节镜下桡骨头切除术
第8章 关节镜下尺骨鹰嘴滑囊切除
第9章 关节镜下后内侧减压治疗外翻伸展超负荷综合征
第10章 关节镜下骨一关节囊成形术
第11章 肘关节镜下滑膜切除术
第12章 关节镜下肘关节前、后关节囊松解
第13章 肘关节骨折镜下复位内固定
第14章 尺神经前移术后的肘关节镜手术
第15章 肘关节镜神经损伤的预防

第2部分 肘关节软组织损伤及运动损伤
第16章 新鲜及陈旧肱三头肌腱断裂的切开修补
第17章 单切口修复肱二头肌腱远端断裂
第18章 双切口修复肱二头肌腱远端断裂
第19章 小切口手术治疗肱骨外上髁炎
第20章 肱骨内上髁炎的切开治疗
第2l章 肘管综合征的切开治疗
第22章 肘关节内侧副韧带重建
第23章 肘关节外侧副韧带重建
第24章 陈旧性肱二头肌腱远端断裂重建
第25章 肱二头肌腱远端部分撕裂的后外侧修补
第26章 肱骨小头剥脱性骨软骨炎（OCD）的镶嵌式成形术
第27章 肱三头肌弹响的治疗
第28章 肘关节软组织挛缩的切开松解

第3部分 肘关节成形术
第29章 全肘关节置换术的手术入路
第30章 肱骨远端半关节置换术
第31章 铰链式全肘关节置换术：Discovery假体
第32章 铰链式全肘关节置换术：Coonrad-Morrey假体
第33章 非铰链式全肘关节置换：Souter-Strathclyde假体
第34章 非铰链式全肘关节置换：Kudo和iBP假体
第35章 可转换的全肘关节置换术：Acclaim假体
第36章 可转换的全肘关节置换术：Latitude假体
第37章 聚乙烯磨损和无菌性松动后的全肘关节翻修术
第38章 骨缺损时的全肘关节翻修
第39章 全肘关节成形术的软组织并发症
第40章 全肘关节成形术后感染的外科处理
第41章 假体周围骨折的处理
第42章 单极型人工桡骨头置换
第43章 双极型人工桡骨头置换

第4部分 创伤后的肘关节重建
第44章 肱骨远端骨折延迟愈合与不愈合的重建
第45章 肱骨远端骨折畸形愈合的重建
第46章 尺骨近端及鹰嘴骨折延迟愈合和不愈合的重建
第47章 韧带修复治疗亚急性肘关节不稳定
第48章 铰链式外固定架用于肘关节重建
第49章 软组织间隔瓣治疗上尺桡关节融合
第50章 创伤后肘关节挛缩的切开松解
第51章 肘关节融合
第52章 “裢枷肘”的治疗
第53章 肘关节间隔式/牵开式成形术
第54章 用于创伤后肘关节重建的异体骨关节成形术
专业术语中英文对照
Book Abstract

第1部分 肘关节镜
第1童 准备与入路
一、适应证
近年来，肘关节镜技术在治疗一些特定疾病方面取得了较快的发展，既往认为仅适合于切开手术的一些疾病，如肘关节挛缩、早期的肘关节骨关节炎、游离体、肘关节僵硬以及肱骨外上髁炎等，依靠先进的器械与手术技巧，已经可以通过关节镜技术安全、有效地进行治疗。这项微创技术大大降低了手术风险与伤口的并发症，有利于患者早期功能康复。
尽管具有很多优势，但如果操作不当，关节镜仍可造成较为严重的并发症，如血管、神经损伤和关节软骨损伤，因此，该项技术对操作者的要求较高。熟悉肘关节的解剖知识，充分了解患者的症状与体征，是提高手术安全性的关键。此外，操作者应掌握关节镜技术的基本技巧，包括器械的使用、患者的体位以及手术入路等，从而将手术风险降到最低。
二、术前准备
手术之前应做好相应准备，包括麻醉的方式、围手术期抗生素的应用以及关节镜器械的选择。
（一）麻醉
多选择全身麻醉（简称全麻），其原因如下：①全麻可使肌肉完全松弛，便于操作；②与局部麻醉（简称局麻）不同，全麻便于医生在术后即刻判断患者上肢神经的恢复情况；③肘关节镜经常采用侧卧或俯卧位，如果采用局麻加静脉麻醉，这两种体位将会在手术过程中造成麻醉师难以监控和维护患者的全身状况；④因手术需要而延长使用止血带时间时，全麻患者会更好地耐受。
除全麻外，也可采用经肌问沟或经腋路臂丛麻醉，尤其是当患者无法耐受全麻时。有时为了镇痛，也可在术后了解神经恢复情况后施行局麻，但这样会影响医生在术后检查患者是否发生了筋膜问室综合征。
（二）抗生素
在任何肘关节手术之前，预防性应用抗生素都是非常重要的一步。肘关节相对表浅，缺少软组织覆盖，因此较其他关节更易发生深部感染，建议在使用止血带前预防性应用第一代头孢类抗菌药物。
Introduction

肘关节是上臂和前臂的机械性连接，解剖上虽然只有一个关节腔，但生理上却具有两种不同的功能——前臂旋前和旋后发生在上尺桡关节，肘部屈伸发生在肱桡和肱尺关节。肘部良好的活动范围和稳定有力有助于最大限度发挥上肢功能。肘部创伤在临床上比较常见，治疗不当可致慢性疼痛和永久性功能丧失。获得一个具有良好活动范围且稳定有力和无痛的肘关节是临床医师的追求目标和治疗目的，为此值得开展深入的临床和相关基础研究。
我国的肘关节外科与发达国家相比起步相对较晚，譬如人工全肘关节置换相对于全髋、全膝置换就落后许多。近年来，随着学科的细化，对肘关节的解剖、生物力学、损伤机制有了更深入的了解，治疗理念也发生了很多变化，治疗方法也相对丰富和多样，但在具体的手术指征、手术操作及手术后的评价标准等方面仍有待统一和规范，新的治疗理念和治疗方法也有待进一步推广和普及。
积水潭医院创伤骨科几位对肘关节疾患有兴趣的年轻医生在上级医生的指导下于1997年成立肘关节研究小组，10余年来进行了很多工作，治愈了大量的临床病例，同时在核心期刊发表了20余篇论文，也积累了较为丰富的临床经验。业余时间他们又花费很多时间将《Advanced Reconstruction——Elbow》（肘关节重建）一书翻译成中文，此书几乎涵盖了所有的肘部损伤与疾患，且由美国肩肘外科医师学会和美国骨科医师学会组织74位在肘关节治疗方面具有较丰富经验的知名学者执笔完成，基本上反映了国际上在肘关节重建方面的治疗方法和治疗理念，相信本书的出版将有利于推广肘关节治疗的新理念和新方法，有利于提高我国的肘关节治疗水平。但由于水平所限，译文肯定存在不当或错误之处，敬请读者指正。

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