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随着改革开放给我国经济发展带来的巨大变化，人们的生活节奏和生活内容都发生了翻天覆地的变化。饮食结构和生活习惯的明显改变，使得人们对于自己和家人的健康问题尤为关注。近年来，心血管疾病的发病率快速增加，成为威胁人类生命的主要疾病，特别是影响中老年人健康的重要疾病。这是向温饱型社会经济发展过程中的必然趋势，应该正确认识和采取积极的态度进行预防和治疗。经济的发展与心血管疾病发病率相关性明显呈倒“U”字形，这是因为在经济发展早期，人们的饮食习惯和生活节奏发生的巨大变化导致心血管疾病发病明显增加，随着经济发展逐步成熟，人们对疾病的认识和预防方法的不断完善，特别是预防性措施更加合理有效，心血管疾病发病率明显下降，给人类长寿带来福音。
Author Description

吕志前，上海交通大学医学院附属第六人民医院心胸外科主任，教授，博士生导师。国家自然科学基金评审专家，国家教育部评审专家。1990年毕业于天津医科大学与南开大学合办的八年制班，一直从事心血管外科的临床工作。中国医学科学院及协和医科大学博士毕业，师从我国胸心血管外科学会主任委员工程院院士朱晓东教授，毕业后随我国心血管外科著名专家萧明第教授到上海市第一人民医院组建心血管外科。
2000年5月至2001年11月，分别在澳大利亚最大的心血管医院布里斯班一查尔斯王子医院和法国最大的心血管中心里昂心脏医院进修学习心血管外科技术。2007年到上海市第六人民医院担任心胸外科主任。3次获得中华医学会及上海市科委的医疗成果奖三等奖.2005年获国家应用发明专利1项。撰写学术论文30余篇，在国际刊物上发表学术论文6篇，著书3本。目前主要从事冠状动脉搭桥手术（心脏不停跳下手术）、各种瓣膜置换及成形手术，各种先天性心脏病的外科治疗、动脉瘤的外科手术以及颈动脉狭窄内膜剥脱术等。
如果有疑难问题可以通过电子信箱联系luzhiqia@gmail.com.或者到上海交通大学医学院附属第六人民医院看专家门诊，希望为广大的读者及患者提供优质的医疗服务。
Catalogue

挂号费丛书·升级版总序
前言
了解一些血管疾病的常识
什么是血管疾病
血管如何分类
动脉如何分类
静脉如何分类
什么是毛细血管
动脉、静脉、毛细血管的区别是什么
血管疾病可分为哪几类
血管疾病的基本病理表现是什么
什么是血压
什么是正常血压和理想血压
血压变动的临床意义是什么
什么是动脉粥样硬化
造成动脉粥样硬化的危险因素有哪些
如何防治动脉粥样硬化
什么是动脉瘤
静脉瓣的功能是什么
直接与心脏相连的大血管有哪些
血管疾病的常见临床症状有哪些
常用于诊断血管疾病的辅助检查有哪些

大血管疾病
主动脉瘤
什么是主动脉瘤
主动脉瘤常见发生部位及其命名
主动脉瘤形成的因素有哪些
引起主动脉瘤的常见原因有哪些
什么是假性主动脉瘤？与真性主动脉瘤有何区别
患主动脉瘤后会有什么症状
主动脉瘤患者通常需要做哪些检查
胸主动脉瘤如何分类
需与胸主动脉瘤鉴别诊断的疾病有哪些
胸主动脉瘤应如何治疗
胸主动脉瘤引起的常见压迫症状有哪些
胸主动脉瘤的手术适应证有哪些
主动脉瘤的常用手术方法有哪些
什么是腹主动脉瘤
腹主动脉瘤的最常见病因
腹主动脉瘤的危害有哪些
……
主动脉夹层
颈动脉粥样硬化及其狭窄
其他胸部脉管神经相关性疾病
挂号费丛书·升级版总书目
Book Abstract

1.主动脉夹层介入治疗的方法
（1）经皮主动脉内膜开窗术：主动脉内膜开窗术（PTF），指在真假腔之间的内膜片上开窗，使假腔内血流通过开窗的破口返回真腔，降低假腔内压力，同时使真腔内压力增加，从而既降低了假腔扩张和破裂的危险性，又能改善被堵塞的分支血管的灌注，解决缺血并发症。PTF主要用于治疗主动脉夹层分支血管缺血并发症，有分支血管缺血并发症的主动脉夹层患者（包括腹腔脏器、肾脏及四肢缺血者）共约占30%。
有分支缺血并发症的患者总的死亡率高达51%，而无缺血并发症的总死亡率为29%。当临床上出现明显的缺血表现，如胃肠道等内脏缺血、急性肾衰竭、跛行或肢体无脉症等，应行急诊开窗术。PTF可使85%～93%的患者缺血症状得到缓解，主动脉夹层得到初步的稳定，为患者进行择期的外科手术或支架介入治疗争取时间，从而明显改善了主动脉夹层的预后。经过开窗治疗后，有8%～13%的患者仍需要急诊手术，主要是解决开窗术前已经发生的不可逆的缺血并发症（如坏死肠管的切除等）。它也可以作为急诊手术或支架治疗前后的辅助治疗，以解决缺血并发症，降低手术难度和并发症的发生率。近年来，联合应用PTF和分支血管内置入支架治疗分支血管缺血，也取得了较好效果。PTF操作较为简便，成功率高，并发症发生率较低，有报道术中出现主动脉壁穿孔，但并未造成严重后果。PTF死亡率低，多见于急性主动脉夹层，死亡原因主要与开窗术前已经发生的不可逆的缺血并发症有关。
（2）经皮主动脉腔内覆膜支架置入术：经皮主动脉腔内覆膜支架置入术最初于1990年由阿根廷的Parodi用于腹主动脉瘤的治疗，1994年Dake等首次将经皮主动脉腔内覆膜支架置入术用于胸主动脉瘤及降主动脉夹层的治疗。主动脉夹层的覆膜支架治疗是在真腔内置入覆膜支架，封堵夹层原发破口，使假腔内血流失去交通，诱发血栓形成，使内外膜粘连闭合，封闭假腔，减少主动脉扩张或破裂的危险，同时真腔扩大，改善分支血管灌注，从而稳定主动脉夹层。目前所用的覆膜支架多为自弹性镍钛合金支架，外面覆以涤纶或聚酯材料。近年来，随着科技进步，覆膜支架的稳定性有了很大提高。
……

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