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每天学点中医丛书：每天学点实用方剂

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每天学点中医丛书：每天学点实用方剂

Name: 每天学点中医丛书：每天学点实用方剂
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Content Description

方剂是中医学体系中理、法、方、药的重要组成部分，是中医临床防病治病的重要工具。通过研习古今名方，可以领悟前贤的组方要义与应用之妙。《每天学点中医丛书：每天学点实用方剂》分为方剂学基本理论、基本知识与名家医方与应用两部分。第一部分主要讲述方剂的起源与发展，方剂在中医治疗学上的地位、特色和优势，方剂与治法的关系，方剂组方原则与变化应用模式，以及剂型、煎服法等内容。第二部分为名家医方与应用，分解表、泻下、和解、清热、温里、补益、活血祛瘀等讲述，其中穿插典型案例、医林典故。《每天学点中医丛书：每天学点实用方剂》参阅历代有关论著和相关资料，结合临床实际编写而成，融科学性、知识性和趣味性于一体，重点突出，切合实用，便于掌握。可以作为在校学生学习、医生临床处方以及广大中医爱好者闲来阅读的参考。

Catalogue

第1周方剂学基础知识
第1天中医方剂多奇妙
第2天方与治法应一致
第3天方剂组成有规矩
第4天方剂应用巧变化
第5天剂型选择有玄机
第6天汤剂煎法有讲究
第7天方剂服用须得法
第8天古今用药度量衡考证

第2周解表剂（一）
第1天解表方剂知多少
第2天发汗峻剂——麻黄汤
第3天众方之冠——桂枝汤
第4天四时发散通剂
——九味羌活汤
第5天治咳通剂——止嗽散
第6天治寒饮喘咳名方
——小青龙汤
第7天四时感寒轻证——香苏散

第3周解表剂（二）
第1天阴暑首方——香薷散
第2天凉燥咳嗽——杏苏散
第3天辛凉轻剂——桑菊饮
第4天辛凉平剂——银翘散
第5天辛凉宣泄平喘方
——麻杏甘石汤
第6天逆流挽舟——败毒散
第7天气虚感冒良方
——参苏散

第4周泻下剂
第1天里实积滞一泻了之
第2天急下救阴方——承气汤
第3天温里攻下方
——大黄附子汤
第4天润肠缓下剂——麻子仁丸
第5天益肾通便方——济川煎
第6天速下逐水剂——十枣汤
第7天亦攻亦补——黄龙汤

第5周和解剂
第1天和解之剂和其不和
第2天少阳病主方——小柴胡汤
第3天调和肝脾祖方——四逆散
第4天舒郁调经名方——逍遥散
第5天痛泻要方——白术芍药散
第6天有病无病
——防风通圣散
第7天调和脾胃方
——半夏泻心汤

第6周温里剂
第1天你了解温里剂吗
第2天温中祛寒名方——理中丸
第3天甘温除热祖方
——小建中汤
第4天治胃寒呕逆方
——吴茱萸汤
第5天回阳救逆剂——四逆汤
第6天温经通脉方
——当归四逆汤
第7天阴疽活命丹——阳和汤

第7周清热剂
第1天寒凉清泄疗热病
第3天辛凉重剂——白虎汤_
第3天透热转气方——清营汤
第4天泻火妙方
——黄连解毒汤
第5天凉肝猛将——龙胆泻肝汤
第6天治牙痛效方
——清胃散、玉女煎
第7天热病后调理方
——青蒿鳖甲汤

第8周补益剂（一）
第9周补益剂（二）
第10周安神剂、开窍剂、固涩剂
第11周理气剂、治风剂
第12周活血祛瘀剂
第13周祛湿剂、祛痰剂
第14周消食剂、驱虫剂

Book Abstract

解表方剂知多少
中医学认为，肌表是人体抗御外邪的第一道屏障，口鼻内通于肺，肺外合皮毛而主表。所以外邪侵袭人体，首犯肌表肺卫，出现恶寒发热、头身疼痛、鼻塞咳嗽、脉浮等表证。此时因病邪轻浅，应遵照《黄帝内经》“因其轻而扬之”，“其在皮者，汗而发之”的治疗原则，使邪气从肌表而出。如果不能及时治疗，或治疗不得法，外来邪气不能及时从外解散，势必要转而深入，变生其他的病证。因此，外感初期，及时地使用解表剂治疗，不仅使邪从外解，还能防止病邪传变入里，使疾病早期获愈。
解表剂以解表药为主组成，具有发汗解肌，疏达腠理，透邪外出等作用，能够治疗表证，就是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等效应，使在表的外感邪气随汗出而解。
解表剂主要用于解除表证，但表证不能单纯地理解为通常所说的感冒，还包括麻疹、疮疡、痹证、水肿、疟疾、痢疾等初起兼有表证者。如麻疹主因时疫邪毒外发肌表所致，若肌表受邪，邪毒外发不畅，可致疹出不畅，甚至有内陷的可能，解表剂可发散外邪、疏畅肌表，可助疹毒由肌表向外透达；水肿初期兼有表证者，多与外邪犯表，肺失肃降，水道不利有关，解表剂能发散外邪而开玄府（即汗孔毛窍），宣通肺气而利水道，有助水液从汗液、尿液外排；肌表疮疡，初起多有发热恶寒等表证，其病机常涉及邪毒犯表，营卫壅滞，解表剂能发散外邪，宣通营卫，有助疮疡的消散；痹证是风寒湿邪侵袭人体导致的，风湿在表可出现头身肢体疼痛、沉重的症状，有“医圣”之称的东汉医家张仲景在《金匮要略》中说：“风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解”，并进一步指出，发汗宜“微微似欲汗出者”，才能使“风湿俱去”。解表剂用于痹证初起，具有祛风散湿的功效；痢疾因外邪不解，内陷肠腑，或疟疾因外感时邪引发者，解表剂既可解除表邪，还可升散透发，可助里邪外达出表。
一、解表剂的分类
外感六淫之邪有寒热之异，人体有虚实之别，临床表证主要有表寒和表热以及虚人外感几种类型，分别治宜辛温解表、辛凉解表及扶正解表。所以，解表剂一般可分为辛温解表剂、辛凉解表剂和扶正解表剂j类。
1.辛温解表剂
适用于由外感风寒引起的发热、恶风寒，头项强痛、肢体酸痛、口不渴、舌苔薄白，脉浮等表证，常用辛温解表药如麻黄、桂枝、荆芥、防风、紫苏叶、羌活等为主组成。风寒表证中，或邪犯肌表，肺失宣降；或风寒夹湿，经络阻滞，或肌表被郁，肺胃气滞；或阳盛之体，邪从热化；或素有寒饮，内外合邪而有各种伴随兼证。故本类方剂又常配伍宣肺止咳、除湿通络、理气行滞、清里热、温化痰饮等药味。代表方如麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散、杏苏散。
2.辛凉解表剂
适用于外感风热表证，简称表热证。表热证的主要临床表现为发热，微恶风寒，头痛咳嗽，口渴咽痛，舌苔薄白或微黄，脉浮数等。临证常用辛凉解表药为主组方，如薄荷、银花、桑叶、菊花、牛蒡子、葛根等。外感表热证中，邪从口鼻侵入，直犯上焦，或咽喉不利，或肺失宣降；或上焦蕴热，热伤津液；间有疹毒外发，邪郁肌表，疹发不畅等证，所以本类方剂又常配伍解毒利咽、宣肺止咳、清热生津、解毒透疹等药味。代表方如桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤等。
3.扶正解表剂
适用于体质素虚又感外邪所致的表证。此时既要解表，又要考虑到正虚，因为此时汗源不充，如果只用解表药，正气无力辅助药力驱邪外出，所以有时单服解表药却无效。因此，虚人有表证，应当扶正解表，常用益气、助阳、滋阴、养血药与解表药配伍组成方剂。此类方剂配伍扶正药并非单纯为治虚而用补药，更不是使正虚得以恢复，而是为了扶助正气，以增强祛邪的能力，所以补益药的剂量应根据正虚的轻重程度来定，不能认为扶正之力越大就越好，特别是素体多痰湿者，尤其要注意，以防止扶正不成，反助病邪。这时应该做到解表不伤正，补益不恋邪。由于外邪有寒热之别，虚人常有兼夹病邪，如阳虚生内寒，气虚多痰湿，阴虚生内热，血虚多津少，应当细审病机，组方配伍中可酌情兼顾。代表方如败毒散等。
……

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